<
2 Maret 2021

AriesKelanaCom

Info Dokter dan Pusat Layanan Kesehatan

Ingat, Operasi Bariatrik Untuk Melangsingkan Tubuh Bisa Membuat Tulang Rawan Patah

3 min read
Studi terbaru di Amerika Serikat menunjukkan bahwa anak-anak obesitas yang menjalani operasi bariatrik berisiko mengalami patah ulang. Itu karena operasi memangkas aliran makanan di usus menurunkan nutrisi ke tubuh termasuk ke tulang.
Ancaman diabetes pada anak

Ancaman diabetes pada anak (Foto: downtoearth.org.in)

ARIESKELANACOM – Banyak sekarang ditemukan orang yang memiliki kelebihan berat badan sehingga dikatakan penyandang obesitas. Obesitas tidak terjadi pada orang dewasa dan lansia, melainkan juga pada anak-anak. Pola makan yang salah membuat mereka gampang terkena penyakit ini. Selain itu ada persepsi yangsalah mengenai anak: gemuk berarti sehat. Padahal tidak demikian.

“Obesitas anak adalah masalah kesehatan masyarakat utama yang telah meningkat selama 10 tahun terakhir,” kata ketua peneliti Miriam A. Bredella, MD, profesor radiologi di Sekolah Kedokteran Harvard di Boston, Massachusetts, Amerika Serikat yang juga merangkap wakil ketua Departemen Radiologi di Rumah Sakit Umum Massachusetts di Boston.

Kawatir anak-anaknya bakal menderita penyakit parah seperti diabetes, penyakit janung, stroke di kemudian, beberapa orang tu amemilih jalan pintas, yaitu datang ke rumah sakit dan meminta dokter untuk melakukan bedah bariatrik. “”Gastrektomi lengan adalah prosedur operasi bariatrik yang paling umum dilakukan pada anak-anak dan orang dewasa,” tambah Brdella seperti dikutip Science Daily (24/11/2020).

Pada gastrektomi lengan, sekitar 75% perut diangkat untuk membatasi asupan makanan dan menyebabkan penurunan berat badan. Ini menghasilkan perut yang biasanya bulat berbentuk tabung atau selongsong. Jumlah prosedur gastrektomi lengan yang dilakukan pada remaja meningkat 100 kali lipat dari tahun 2005 hingga 2014.

“Pada orang dewasa, operasi bariatrik dapat memiliki efek jangka panjang pada tulang, menyebabkan risiko patah tulang yang lebih tinggi,” kata Dr. Bredella. “Kami ingin menentukan efek gastrektomi lengan yang dilakukan pada remaja selama tahun-tahun penting ketika massa tulang bertambah.”

Ucapan Bredella didasarkan pada studinya meneliti 52 remaja dengan obesitas sedang hingga berat, 26 di antaranya menjalani gastrektomi lengan. 26 lainnya berada di kelompok kontrol. Usia rata-rata adalah 17,5 tahun, dan indeks massa tubuh rata-rata (BMI) adalah 45. BMI 30 atau lebih dianggap obesitas. Tiga puluh delapan peserta penelitian adalah perempuan.

Sebelum dan 12 bulan setelah gastrektomi lengan (atau tanpa operasi), pasien menjalani CT kuantitatif dari tulang belakang lumbal, untuk mengukur kepadatan mineral tulang volumetrik. CT kuantitatif adalah teknik yang sangat akurat untuk mendeteksi perubahan kepadatan mineral tulang volumetrik setelah penurunan berat badan yang ekstrem.

Riset terbaru menunjukkan bahwa lemak sumsum tulang merespon perubahan nutrisi dan dapat berfungsi sebagai penanda kualitas tulang. Oleh karena itu, pasien menjalani spektroskopi MR proton untuk mengukur lemak sumsum tulang belakang lumbal.

Satu tahun setelah operasi, remaja yang menjalani gastrektomi lengan kehilangan 34 (+/- 13) kg, sementara tidak ada perubahan berat yang signifikan pada kelompok kontrol. Dibandingkan dengan kontrol, pasien gastrektomi lengan mengalami peningkatan lemak sumsum tulang yang signifikan dan penurunan kepadatan tulang di tulang belakang lumbar.

“Remaja yang menjalani gastrektomi lengan mengalami pengeroposan tulang dan peningkatan lemak sumsum tulang, meskipun banyak lemak tubuh yang hilang,” kata Dr. Bredella. “Sementara operasi penurunan berat badan berhasil untuk menurunkan berat badan dan memperbaiki gangguan metabolisme, itu memiliki efek negatif pada tulang.”

Dr Bredella mengatakan hilangnya kepadatan tulang setelah gastrektomi lengan dikarenakan beban yang lebih besar memperkuat tulang. Selain hilangnya kepadatan tulang, efek lain dari operasi penurunan berat badan termasuk gangguan hormon dan nutrisi yang penting untuk kesehatan tulang.

“Kami perlu mengidentifikasi mekanisme yang akan membantu mencegah keropos tulang pada pasien ini dan membuat remaja dengan obesitas lebih sadar akan kesehatan tulang,” katanya. “Masa remaja adalah masa kritis untuk akumulasi massa tulang, dan setiap proses yang mengganggu akrual tulang selama masa ini dapat memiliki konsekuensi yang mengerikan di kemudian hari.”

error: Maaf Jangan Dicopy ya:)